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天书病历如代码引得网友哪些吐槽略

发布时间:2020-10-18 04:27:20
天书病历如代码 引得网友哪些吐槽 导读:近日,网曝江苏连云港市1市民“去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”的消息再次引发网民集体吐槽。近年来,全国多地曝出医生书写病历潦草随便,乃至酷似“天书”,让病患者捉摸不透。网友吐槽||天书病历||电子病历天书病历备受关注我国卫生部门2010年制定的《病历书写基本规范》要求,病历书写...

近日,网曝江苏连云港市1市民“去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”的消息再次引发网民集体吐槽。近年来,全国多地曝出医生书写病历潦草随意,乃至酷似“天书”,让病患者捉摸不透抢夺土豪boss。网友吐槽||天书病历||电子病历

天书病历备受关注

我国卫生部门2010年制定的《病历书写基本规范》要求,病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。但是,6年来这1规章效果不甚明显。“天书病历”难绝,到底是医生太忙还是医院疏于管理?手写病历该如何规范?

潦草病历习以为常“医生写的字,挥洒自如的,很潦草,处方上写的药品名称,更是难以辨认!”近日,有媒体报道称,家住江苏连云港市赣榆区的张先生反应,在自己救治进程中,从乡镇医院到大医院都存在病历和处方本字迹难认的情况。

记者在微博配发的一张“病历记录”图片上看到,字迹潦草形似一条条曲线,笔划几近连成一体,难以辨认,就连右上角日期位置填写的阿拉伯数字也认不出来。

这张图片经网络传播后,引发网民强烈关注和共鸣。网民“卢特仔”说:“之前没注意,现在翻开病历才吓一跳,能认出的没几个字。原来医生的字体,我从小到大都看不懂,还以为是某种代码,保护病人隐私,我称这类字体叫‘医生体’。”网民“程一得阁”说:“我还一直认为医生就业前,会培训一种医生专用手写体!”

缘于医生工作太忙?

在一家医院内分泌科坐门诊的朱医生告知记者,工作10多年来已养成了快速书写的习惯,有的常见专业术语难免一笔带过。“比如我坐的这个普通门诊,半天时间要看六十多个病人,从问诊到开病历,一个病人只能摊到3至5分钟。”她说,病历一般有100多字内容,对频繁出现的字,很多时候只能简化,不然书写的时间多了,看病的时间就要打折扣。

但是,医生把病历书写潦草归结于工作忙,引发部分网民质疑和担心。网民“大胆的过日子”说:“工作忙就可以胡乱地书写吗?如果医生连写病历都缺少耐心,那问诊又怎样能够做到心平气和呢?”

但是,多地卫生部门也表示,每一年都会不定期检查敦促落实《病历书写基本规范》,大多数医院也建立了自查机制,通过平常巡查发现潦草病历处方将严肃处理。一年前,浙江就有7位医生因书写病历潦草难认,被所在医院扣发奖金。

应当推行电子病历

北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为,出现潦草病历的现象一方面是由于一些医务工作者没有经过严格规范的训练,没有养成良好的以病人为中心的习惯所造成的;另一方面是医生工作量大,要看的病人太多,对速度的考量大过对质量的重视。

“改变医生‘潦草病历’的局面,最好的做法之一是推行电子病历。随着我国电子病历的普及和医疗事业的投入及发展,‘天书病历’终将会成为历史。”刘远立说。

关键词:天书病历
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